Auteur: Lian Stoeldraaijers, Eurocept Clinics, Podotherapie Valkenswaard. Deze case study is gepresenteerd op Congres Diabetische Voet 2025, Almelo, Nederland.
Achtergrond:
Chronische voetulcera, geïnfecteerd met multiresistente bacteriën, vormen een ernstige klinische uitdaging, zeker bij diabetespatiënten. Een voorbeeld is Morganella morganii die Extended-Spectrum Beta-Lactamase (ESBL) produceert. Dit zijn enzymen die een breed scala aan cruciale antibiotica (penicillines en cefalosporines) afbreken, wat leidt tot uitgebreide resistentie. Dergelijke infecties hebben een significant verhoogd risico op complicaties, zoals vertraagde wondgenezing, lokale uitbreiding (cellulitis, osteomyelitis), systemische infectie (sepsis) en potentieel amputatie.* Beperkte systemische behandelopties vergroten dit risico.
Doel:
Het doel van deze casus is de effectiviteit te evalueren van Koud Atmosferisch Plasma (CAP) als lokale therapie bij een dergelijk complex ulcus.


Conclusie:
De combinatie van debridement en CAP-therapie was zeer effectief voor genezing van dit complexe voetulcus, ondanks de comorbiditeiten en infectie met een hoogresistente ESBL-M. morganii en de daarmee gepaard gaande hoge risico’s op complicaties.
De lokale CAP-therapie met PLASOMA®:
• Faciliteerde een snelle afname van de wondgrootte en verbetering van de wondbedkwaliteit.
• Beheerste de lokale infectie en voorkwam de noodzaak voor breedspectrum systemische antibiotica.
• Leidde tot volledige wondgenezing binnen ongeveer 5 weken.
CAP is een veelbelovende therapie, aanvullend op standard of care, om de uitkomsten te verbeteren bij gecompliceerde ulcera met multiresistente bacteriën.
Diabetespodotherapeut Lian Stoeldraaijers, de wondzorgspecialiste betrokken bij deze case study:
“Ik zie positieve resultaten met PLASOMA, ook bij mensen waarbij ik het niet had verwacht. Een van de kenmerken van koud plasma is dat het micro-organismen doodt. PLASOMA koud plasma wordt op een zeer gebruiksvriendelijke manier in de wond aangebracht. Ik zie het als waardevolle aanvulling op de standaard wondzorg, zeker voor wonden die stagneren ondanks juiste diagnostiek en goede wondzorg. Het grote voordeel van PLASOMA is dat het weinig extra tijd kost en je hoeft niks te veranderen aan je oorspronkelijke behandelplan. Je voegt alleen een extra stap met PLASOMA toe na het schoonmaken van de wond.”
* Referenties:
• Erlanger D, et al. Clinical manifestations, risk factors and prognosis of patients with Morganella morganii sepsis. J Microbiol Immunol Infect. 2018;51(3):377-383. doi:10.1016/j.jmii.2017.08.010.
• Lee IK, et al. Clinical characteristics and risk factors for mortality in Morganella morganii bacteremia. J Microbiol Immunol Infect. 2006;39(4):328-334.
Vraag de poster op:
Download voor meer informatie de poster – poster DV 2025 Case 12 NL – door het onderstaande formulier in te vullen:
Hierbij geef ik Plasmacure toestemming om mij de poster Case 12 en andere communicatie toe te sturen. Ik kan mij op ieder moment uitschrijven via de link onderaan de e-mail.